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「同じイチョウの葉なのに効果は違う?」…認知症を心配して『脳栄養剤』だけを服用すると、痛い目を見る

繰り返されるまばたきや行動の変化は、認知症の前兆である可能性も…早期診断が「ゴールデンタイム」 イチョウ葉の健康食品と医薬品、用量・標準化・品質管理の基準が異なる 臨床では、標準化されたイチョウ葉エキス200~240mgが使用されています

KIM JI-WAN
2026-09-17 16:44:02
[イーデイリーKIM JI-WAN 記者] いつも食べていたデザートの名前が思い出せません。すでに家にあったLPを再注文したり、普段よく作っていた料理の味付けがうまくいかなかったりします。妻が毎日打っていたインスリン注射さえ、見慣れないもののように感じられます。

JTBCとSKCHEMICALS(285130)が共同企画し、大韓認知症学会が参加した短編映画『ヨンシクスティ』の主人公、ヨンシクに現れた変化です。この映画は2055年のソウルを舞台に、60代の男性が徐々に認知機能の低下を経験する過程を通じて、認知症の早期発見と専門的な治療の重要性を示しています。

16日、ソウルのメガボックスCOEXで開催された短編映画『ヨンシクスティ』の特別上映および観客との対話(GV)で、出席者たちが映画と認知症の早期管理の重要性について語り合っています。左から、漢陽大学病院神経科のキム・ヒジン教授、俳優のクォン・ヘヒョさん、ヨン・イ監督。(提供=SKケミカル)


認知症は、ある日突然発症するというよりは、主観的認知機能低下(SCD)や軽度認知障害(MCI)を経て、日常生活の遂行が困難になる段階へと進行する可能性があります。

映画の序盤、ヨンシクは注文した品をカフェに置き忘れたり、17時を午後7時と勘違いしたり、車の屋根にコーヒーを置いたまま出発したりします。誰にでも一度や二度はあり得るミスですが、以前とは異なる行動が繰り返されるのであれば、単なる老化とは考えにくいでしょう。

映画の中盤以降には、子供の名前が思い出せなかったり、妻のインスリン注射を初めて見るかのように感じる場面も登場します。普段作っていた料理の味を再現できなくなる様子も描かれています。嗅覚・味覚の変化もまた、退行性脳疾患の進行過程で現れる可能性のある症状の一つです。

漢陽大学病院の神経科教授、キム・ヒジン氏は、「普段とは異なる記憶や行動の変化が繰り返されたり、日常生活に影響を及ぼしたりする場合は、単なる加齢として片付けるのではなく、医療スタッフに相談して現在の状態を確認することが重要です」と述べました。
健康食品に頼りすぎて「ゴールデンタイム」を逃す可能性も
専門家たちが強調する核心は、症状が軽い段階から積極的に管理すべきだということです。認知症は、高血圧・糖尿病などの慢性疾患や聴力低下、飲酒・喫煙、運動不足、社会的孤立など、さまざまな危険因子と関連しているため、早期診断後の総合的な管理が重要です。

ランセット委員会は2024年の報告書で、さまざまな認知症の危険因子を管理すれば、人口集団レベルで認知症の症例の約45%が予防されたり、発症が遅延したりする可能性があるとの分析を示しました。FINGER研究でも、食事・運動・認知トレーニングや血管の危険因子の管理などを併せて実施した集団において、認知機能が対照群よりも良好に維持されました。

問題は、記憶力の低下を感じてから病院を受診するよりも、いわゆる「脳の栄養剤」にまず頼ってしまうケースです。

代表的な認知機能関連の健康機能食品成分であるホスファチジルセリン製品の販売額は、2021年の60億ウォンから2025年には508億ウォンへと、4年間で8倍以上増加しました。しかし、健康機能食品は疾患を治療する医薬品とは異なります。 ホスファチジルセリンもまた、「加齢により低下した認知機能の改善に役立つ可能性がある」という機能性が認められているだけで、認知症や軽度認知障害の治療適応症があるわけではありません。

同じイチョウ葉エキスでも、健康機能食品と医薬品は異なります。
イチョウ葉エキスについても、医薬品と健康機能食品を同一視してはならないという指摘が出ています。

医薬品として使用される標準化イチョウ葉エキスは、臨床研究において1日200~240mg程度が主に使用されてきました。アジアの専門家グループASCENDも、軽度認知障害の管理オプションとして、標準化イチョウ葉エキス200mg以上を提示したことがあります。

一方、韓国の健康機能食品におけるイチョウ葉抽出物の1日当たりの摂取量は、これよりも少ないです。何よりも、健康機能食品は、認知症や軽度認知障害の治療効果を目的として認可された製品ではありません。

SKケミカルのイチョウ葉エキス医薬品「ギネキシンF錠」240mg製品。(写真=SKケミカル)


品質管理においても違いがあります。イチョウ葉の医薬品は、「大韓民国薬典外漢方(生薬)規格集」などに基づき、フラボノイドやテルペンラクトンなどの主要成分の含有量が一定の範囲内で管理されています。健康機能食品は、医薬品と同一の規格や管理体制が適用されていません。

したがって、記憶力の低下や行動の変化が繰り返される状況において、健康機能食品のみを摂取して経過を見守ることは、かえって専門的な診断や治療の開始時期を遅らせる恐れがあるというのが、専門家たちの指摘です。

大韓認知症学会のヤン・ヨンスン教授は、「健康機能食品は、不足している栄養成分を補う程度と捉えるべきです」とし、「健康機能食品に依存して自己診断や栄養剤の摂取に時間を費やしていると、認知症を早期に発見し管理できるゴールデンタイムを逃してしまう恐れがあります」と述べました。

映画『ヨンシクスティ』のラストで、ヨンシクと妻が病院を訪れる決意を示すのも、このためです。認知症管理の出発点は、「何を食べるか」よりも、「今、自分の認知機能がどのような状態か」を正確に確認することにあるというメッセージです。

一方、SKケミカルの一般用医薬品「ギネキシンF錠240mg」は、イチョウ葉乾燥エキスの240mgを含有する高用量製剤であり、集中力の低下・記憶力の減退・めまいなどが伴う精神機能低下の改善という効能・効果で承認されました。 1日1回240mgを服用する製品であり、臨床文献においても、イチョウ葉乾燥エキス240mgを投与した場合、神経精神学的症状を伴う認知症患者において、プラセボと比較して有意な改善効果が報告されています。

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