[イーデイリーKim Hyung-il 記者]TOMATOSYSTEM Co.,Ltd.(393210)が戦略的株式投資を行った、米国のメドケア・パートナーズ（MCP・MedCare Partners）傘下の保険会社「メドケア・パートナーズ・ヘルスプラン・テキサス（MedCare Partners Health Plan of Texas）」が、米国のメディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）から2027年度の保険事業に関する最終承認（Full Plan Approval）を受けたと、21日に明らかにしました。
トマトシステムのCI。（写真＝トマトシステム）
MCPテキサスは去る11日、CMSから最終承認を受けました。これは、米国政府による保険プランの運営に必要なすべての必須要件を満たしたことによるもので、来る10月から保険加入者の募集を開始し、2027年1月1日から保険サービスを正式に開始する予定です。
トマトシステムは昨年10月、米国現地法人のサイバーMDCare（CMD・CyberMDCare）と共同で、MCPの株式5％への投資を完了し、戦略的パートナーシップを構築しました。今回の最終承認により、これまで推進してきた米国保険事業が実際のサービス開始を目前に控えることとなり、保険運営プラットフォームやデジタルヘルスケア事業においても新たなビジネスチャンスが生まれるものと期待しています。
トマトシステムは、単なる株式投資にとどまらず、保険運営に必要な中核ソフトウェアとデジタルヘルスケアサービスを一体的に提供する事業構造を構築しています。保険会社の事業拡大に伴うプラットフォーム運営の需要と、医療サービスとの連携機会を同時に確保するという戦略です。
これに先立ち、CMDは去る6月、MCPテキサスと包括的なサービス運営契約を締結しました。これに伴い、保険営業や加入者管理を支援する「ブローカー管理ポータル」や「保険加入申込ポータル」をはじめ、デジタルヘルスケアプラットフォーム「NOVA（ノヴァ）」などの統合運営を担当することになりました。
ブローカー管理ポータルと保険加入申請ポータルは、保険商品の販売から加入、顧客管理に至るまで、保険運営全般を支援します。NOVAは、加入者の健康情報を統合管理し、医療従事者の健康管理および診療上の意思決定を支援する役割を担います。
これにより、CMDは保険加入から健康管理に至るまでの主要なサービスを提供し、米国保険会社の運営効率と加入者管理の水準を高めていく計画です。MCPテキサスの保険事業が正式に始動すれば、ブローカー管理ポータルをはじめとする保険運営システムが実際の事業環境で活用されることになり、今後、加入者規模やサービス適用範囲に応じて、デジタルヘルスケアプラットフォームの運営需要も拡大すると予想されます。
トマトシステムは、今回のCMSによる最終承認が、CMDが推進してきた保険プラットフォーム事業が実際の運営段階に突入するという点でも意義がある、と説明しました。
これと並行して、CMDは米国内の医療ネットワークと連携したNOVAサービスの拡大も準備しています。現在、3つのIPA（独立開業医協議会）を対象にNOVAのパイロットサービスを準備しており、実際の医療現場でのプラットフォームの活用可能性を確認した上で、今後、サービスの適用範囲を拡大していく予定です。
米国内の医療ネットワーク構築に向けたK-Medical Organization（KMO）の設立も推進しています。KMOは、現地の医療機関や医療従事者との協力を基盤に、韓国式の健康診断センターなどと連携した事業を推進する一方、NOVAを活用した健康管理およびデジタルヘルスケアサービスの拡大を模索する計画です。
トマトシステムは、MCPとの協力を通じて、保険運営ソフトウェアの提供とデジタルヘルスケアサービスを組み合わせたビジネスモデルを具体化し、今後、米国内の他の保険会社や医療機関へと事業領域を拡大していく計画です。MCPテキサスの保険事業開始を皮切りに、NOVAのパイロットサービス、KMOの設立および医療ネットワークの構築を段階的に推進し、米国現地での事業基盤を継続的に広げていくという戦略です。
トマトシステムの関係者は、「今回のCMSによる最終承認は、MCPテキサスの保険事業が正式な立ち上げに向けた重要な関門を突破したという点で大きな意味があります」とし、「当社が投資を行い、技術協力を推進してきた米国保険事業が、本格的なサービス段階に突入することになりました」と述べました。
さらに、「ブローカー管理ポータルや加入申込ポータルなどの保険運営システムはもちろん、NOVAを中心としたデジタルヘルスケアサービスを有機的に連携させ、米国保険会社の業務効率化と医療サービスの高度化を支援していく」とし、「2027年の保険事業の正式な開始を契機に、米国のインシュアテックおよびデジタルヘルスケア市場において、事業基盤を継続的に拡大していく」と付け加えました。
MCPテキサスは去る11日、CMSから最終承認を受けました。これは、米国政府による保険プランの運営に必要なすべての必須要件を満たしたことによるもので、来る10月から保険加入者の募集を開始し、2027年1月1日から保険サービスを正式に開始する予定です。
トマトシステムは昨年10月、米国現地法人のサイバーMDCare（CMD・CyberMDCare）と共同で、MCPの株式5％への投資を完了し、戦略的パートナーシップを構築しました。今回の最終承認により、これまで推進してきた米国保険事業が実際のサービス開始を目前に控えることとなり、保険運営プラットフォームやデジタルヘルスケア事業においても新たなビジネスチャンスが生まれるものと期待しています。
トマトシステムは、単なる株式投資にとどまらず、保険運営に必要な中核ソフトウェアとデジタルヘルスケアサービスを一体的に提供する事業構造を構築しています。保険会社の事業拡大に伴うプラットフォーム運営の需要と、医療サービスとの連携機会を同時に確保するという戦略です。
これに先立ち、CMDは去る6月、MCPテキサスと包括的なサービス運営契約を締結しました。これに伴い、保険営業や加入者管理を支援する「ブローカー管理ポータル」や「保険加入申込ポータル」をはじめ、デジタルヘルスケアプラットフォーム「NOVA（ノヴァ）」などの統合運営を担当することになりました。
ブローカー管理ポータルと保険加入申請ポータルは、保険商品の販売から加入、顧客管理に至るまで、保険運営全般を支援します。NOVAは、加入者の健康情報を統合管理し、医療従事者の健康管理および診療上の意思決定を支援する役割を担います。
これにより、CMDは保険加入から健康管理に至るまでの主要なサービスを提供し、米国保険会社の運営効率と加入者管理の水準を高めていく計画です。MCPテキサスの保険事業が正式に始動すれば、ブローカー管理ポータルをはじめとする保険運営システムが実際の事業環境で活用されることになり、今後、加入者規模やサービス適用範囲に応じて、デジタルヘルスケアプラットフォームの運営需要も拡大すると予想されます。
トマトシステムは、今回のCMSによる最終承認が、CMDが推進してきた保険プラットフォーム事業が実際の運営段階に突入するという点でも意義がある、と説明しました。
これと並行して、CMDは米国内の医療ネットワークと連携したNOVAサービスの拡大も準備しています。現在、3つのIPA（独立開業医協議会）を対象にNOVAのパイロットサービスを準備しており、実際の医療現場でのプラットフォームの活用可能性を確認した上で、今後、サービスの適用範囲を拡大していく予定です。
米国内の医療ネットワーク構築に向けたK-Medical Organization（KMO）の設立も推進しています。KMOは、現地の医療機関や医療従事者との協力を基盤に、韓国式の健康診断センターなどと連携した事業を推進する一方、NOVAを活用した健康管理およびデジタルヘルスケアサービスの拡大を模索する計画です。
トマトシステムは、MCPとの協力を通じて、保険運営ソフトウェアの提供とデジタルヘルスケアサービスを組み合わせたビジネスモデルを具体化し、今後、米国内の他の保険会社や医療機関へと事業領域を拡大していく計画です。MCPテキサスの保険事業開始を皮切りに、NOVAのパイロットサービス、KMOの設立および医療ネットワークの構築を段階的に推進し、米国現地での事業基盤を継続的に広げていくという戦略です。
トマトシステムの関係者は、「今回のCMSによる最終承認は、MCPテキサスの保険事業が正式な立ち上げに向けた重要な関門を突破したという点で大きな意味があります」とし、「当社が投資を行い、技術協力を推進してきた米国保険事業が、本格的なサービス段階に突入することになりました」と述べました。
さらに、「ブローカー管理ポータルや加入申込ポータルなどの保険運営システムはもちろん、NOVAを中心としたデジタルヘルスケアサービスを有機的に連携させ、米国保険会社の業務効率化と医療サービスの高度化を支援していく」とし、「2027年の保険事業の正式な開始を契機に、米国のインシュアテックおよびデジタルヘルスケア市場において、事業基盤を継続的に拡大していく」と付け加えました。
