[イーデイリーNA EUN-KYUNG 記者] 寝る前に頭が痛くて頭痛薬を飲んだところ、痛みは和らいだものの、その代わりに目が冴えてしまったという経験はありませんか。薬を飲んだので体が楽になり、眠りやすくなるだろうと考えがちですが、一部の鎮痛剤には睡眠を妨げる可能性のあるカフェインが含まれています。
カフェインは、コーヒーやエナジードリンクだけに含まれる成分ではありません。頭痛や風邪の症状を和らげる一部の一般用医薬品にも、「カフェイン無水物」という名称で含まれています。水分を取り除いた形態のカフェインであり、体内に取り込まれると、コーヒーに含まれるカフェインと同様に中枢神経系を刺激します。
カフェイン無水物を含有する一般用医薬品。上から順に、鍾根堂（チョングンダン）の「ペンザルQ錠」、三進製薬（サムジン製薬）の「ゲボリン錠」、東和薬品（トンファ薬品）の「パンコールS内服液」。 ペンザルQ錠とゲボリン錠には1錠あたり50㎎、パンコールS内服液には1瓶あたり30㎎のカフェイン無水物が含まれています。（写真＝各社）
代表的な製品として、SamjinPharmaceutical(005500)の「ゲボリン錠」と、CHONGKUNDANG(185750)の「ペンザルQ錠」があります。ゲボリン錠には、アセトアミノフェン300mg、イソプロピルアンチピリン150mg、カフェイン無水物50mgが含まれています。 ペンザルQ錠には、アセトアミノフェン300mg、エテンザミド200mg、カフェイン無水物50mgが含まれています。どちらの製品も、1錠あたり50mgのカフェインを含んでいることになります。
鎮痛剤にカフェインを配合するのは、単に眠気を覚ますためだけではありません。カフェインをアセトアミノフェンやイブプロフェンなどと併用すると、一部の急性疼痛において鎮痛効果を補助できるためです。ただし、カフェインに敏感な方は、少量でも眠りにつきにくくなったり、動悸や不安、手の震えなどを感じる場合があります。
カフェインの体内半減期は、健康な成人では平均2～6時間程度ですが、個人差により12時間まで長くなることもあります。これは、夕方に薬として摂取したカフェインが、就寝時まで相当量残っている可能性があることを意味します。普段からコーヒーを飲むと眠れなくなるような方は、カフェイン含有の鎮痛剤を就寝直前に服用する際、特に注意が必要です。
カフェインは総合風邪薬にも含まれています。DongwhaPharm(000020)の「パンコールES内服液」と#東亜製薬の「パンピリンQ液」には、それぞれ1本あたりカフェイン無水物30㎎が含まれています。 両製品とも、発熱や痛みを和らげるアセトアミノフェン300㎎をはじめ、鼻水や咳、痰などに作用するさまざまな成分が配合されています。
パンコールとパンピリンには、眠気を引き起こす可能性のある第1世代抗ヒスタミン剤であるクロルフェニラミンも含まれています。1つの製品の中に、眠気を誘発する可能性のある成分と、覚醒作用をもたらす可能性のあるカフェインが同時に含まれているのです。 人によって反応が異なるため、服用後に眠くなることもあれば、逆に眠れなくなることもあります。風邪薬は眠気を誘うものだと考えて、運転前にうっかり服用したり、睡眠を目的として服用したりしてはいけません。
鼻づまりや咳を和らげる成分も、睡眠に影響を与える可能性があります。 パンコールやパンピリンに含まれるDL-メチルエフェドリンや、アクティピッド錠に含まれるプソイドエフェドリンは、交感神経を刺激し、一部の人には動悸や不眠を引き起こす可能性があります。したがって、製品にカフェインが含まれていなくても、鼻づまりを緩和する成分を含む風邪薬や鼻炎薬を服用した後、眠れなくなることがあります。
とはいえ、カフェインを含む鎮痛剤や風邪薬を夜に絶対に服用してはいけないという意味ではありません。痛みや風邪の症状が睡眠を妨げるのであれば、薬を服用して症状を和らげる方が、かえって眠りにつくのに役立つ場合があります。ただし、カフェインに敏感な方や不眠症をお持ちの方は、製品のパッケージや説明書の有効成分を確認し、薬剤師と相談の上、カフェインを含まない製品を選ぶことをお勧めします。
例えば、タイレノール錠500mgは、アセトアミノフェンのみが配合された単一成分製剤です。 頭痛や発熱を和らげるのに、必ずしもカフェイン配合剤が必要なわけではありませんので、夜には症状や健康状態に応じて、このような単一成分の製品を検討することができます。ただし、アセトアミノフェンが誰にでも適しているわけではありません。肝臓疾患がある方や飲酒された方は、肝障害などの副作用のリスクが高まる可能性があるため、服用前に専門家にご相談ください。
カフェインの含有量は、コーヒーやエナジードリンクまで含めて計算する必要があります。日中にコーヒーを何杯も飲んだ後に、ゲボリンやペンザルQ、パンコール、パンピリンなどを服用すると、知らず知らずのうちにカフェインの摂取量が増えてしまう可能性があります。 米国食品医薬品局（FDA）は、一般的な健康な成人の場合、1日400mgまでは概して悪影響とは関連しない水準であると見なしていますが、カフェインに対する感受性や代謝速度は人によって異なります。
複合製剤を併用する際は、カフェインよりもアセトアミノフェンの重複摂取の方が大きな問題となる可能性があります。ゲボリンとペンザルQ、パンコールとパンピリンには、いずれもアセトアミノフェンが含まれています。風邪薬を服用した後、頭痛や熱が引かないからといってアセトアミノフェン系の鎮痛剤を追加すると、同じ成分を重複して摂取することになります。 アセトアミノフェンは、1日あたりの最大用量である4000mgを超えると、肝障害のリスクが高まる可能性があるため、他の製品と併用してはいけません。
薬を選ぶ際は、製品表面に記載された「頭痛薬」や「風邪薬」といった用途だけでなく、裏面の有効成分と含有量を確認する必要があります。特に深夜には、カフェインや鼻づまりを和らげる成分が含まれていないか、すでに服用した他の薬とアセトアミノフェンが重複していないかを確認することをお勧めします。 痛みは治まったのに眠れなかった場合、それは病気のせいだけでなく、薬に含まれるカフェインが原因だった可能性があります。
カフェインは、コーヒーやエナジードリンクだけに含まれる成分ではありません。頭痛や風邪の症状を和らげる一部の一般用医薬品にも、「カフェイン無水物」という名称で含まれています。水分を取り除いた形態のカフェインであり、体内に取り込まれると、コーヒーに含まれるカフェインと同様に中枢神経系を刺激します。
代表的な製品として、SamjinPharmaceutical(005500)の「ゲボリン錠」と、CHONGKUNDANG(185750)の「ペンザルQ錠」があります。ゲボリン錠には、アセトアミノフェン300mg、イソプロピルアンチピリン150mg、カフェイン無水物50mgが含まれています。 ペンザルQ錠には、アセトアミノフェン300mg、エテンザミド200mg、カフェイン無水物50mgが含まれています。どちらの製品も、1錠あたり50mgのカフェインを含んでいることになります。
鎮痛剤にカフェインを配合するのは、単に眠気を覚ますためだけではありません。カフェインをアセトアミノフェンやイブプロフェンなどと併用すると、一部の急性疼痛において鎮痛効果を補助できるためです。ただし、カフェインに敏感な方は、少量でも眠りにつきにくくなったり、動悸や不安、手の震えなどを感じる場合があります。
カフェインの体内半減期は、健康な成人では平均2～6時間程度ですが、個人差により12時間まで長くなることもあります。これは、夕方に薬として摂取したカフェインが、就寝時まで相当量残っている可能性があることを意味します。普段からコーヒーを飲むと眠れなくなるような方は、カフェイン含有の鎮痛剤を就寝直前に服用する際、特に注意が必要です。
カフェインは総合風邪薬にも含まれています。DongwhaPharm(000020)の「パンコールES内服液」と#東亜製薬の「パンピリンQ液」には、それぞれ1本あたりカフェイン無水物30㎎が含まれています。 両製品とも、発熱や痛みを和らげるアセトアミノフェン300㎎をはじめ、鼻水や咳、痰などに作用するさまざまな成分が配合されています。
パンコールとパンピリンには、眠気を引き起こす可能性のある第1世代抗ヒスタミン剤であるクロルフェニラミンも含まれています。1つの製品の中に、眠気を誘発する可能性のある成分と、覚醒作用をもたらす可能性のあるカフェインが同時に含まれているのです。 人によって反応が異なるため、服用後に眠くなることもあれば、逆に眠れなくなることもあります。風邪薬は眠気を誘うものだと考えて、運転前にうっかり服用したり、睡眠を目的として服用したりしてはいけません。
鼻づまりや咳を和らげる成分も、睡眠に影響を与える可能性があります。 パンコールやパンピリンに含まれるDL-メチルエフェドリンや、アクティピッド錠に含まれるプソイドエフェドリンは、交感神経を刺激し、一部の人には動悸や不眠を引き起こす可能性があります。したがって、製品にカフェインが含まれていなくても、鼻づまりを緩和する成分を含む風邪薬や鼻炎薬を服用した後、眠れなくなることがあります。
とはいえ、カフェインを含む鎮痛剤や風邪薬を夜に絶対に服用してはいけないという意味ではありません。痛みや風邪の症状が睡眠を妨げるのであれば、薬を服用して症状を和らげる方が、かえって眠りにつくのに役立つ場合があります。ただし、カフェインに敏感な方や不眠症をお持ちの方は、製品のパッケージや説明書の有効成分を確認し、薬剤師と相談の上、カフェインを含まない製品を選ぶことをお勧めします。
例えば、タイレノール錠500mgは、アセトアミノフェンのみが配合された単一成分製剤です。 頭痛や発熱を和らげるのに、必ずしもカフェイン配合剤が必要なわけではありませんので、夜には症状や健康状態に応じて、このような単一成分の製品を検討することができます。ただし、アセトアミノフェンが誰にでも適しているわけではありません。肝臓疾患がある方や飲酒された方は、肝障害などの副作用のリスクが高まる可能性があるため、服用前に専門家にご相談ください。
カフェインの含有量は、コーヒーやエナジードリンクまで含めて計算する必要があります。日中にコーヒーを何杯も飲んだ後に、ゲボリンやペンザルQ、パンコール、パンピリンなどを服用すると、知らず知らずのうちにカフェインの摂取量が増えてしまう可能性があります。 米国食品医薬品局（FDA）は、一般的な健康な成人の場合、1日400mgまでは概して悪影響とは関連しない水準であると見なしていますが、カフェインに対する感受性や代謝速度は人によって異なります。
複合製剤を併用する際は、カフェインよりもアセトアミノフェンの重複摂取の方が大きな問題となる可能性があります。ゲボリンとペンザルQ、パンコールとパンピリンには、いずれもアセトアミノフェンが含まれています。風邪薬を服用した後、頭痛や熱が引かないからといってアセトアミノフェン系の鎮痛剤を追加すると、同じ成分を重複して摂取することになります。 アセトアミノフェンは、1日あたりの最大用量である4000mgを超えると、肝障害のリスクが高まる可能性があるため、他の製品と併用してはいけません。
薬を選ぶ際は、製品表面に記載された「頭痛薬」や「風邪薬」といった用途だけでなく、裏面の有効成分と含有量を確認する必要があります。特に深夜には、カフェインや鼻づまりを和らげる成分が含まれていないか、すでに服用した他の薬とアセトアミノフェンが重複していないかを確認することをお勧めします。 痛みは治まったのに眠れなかった場合、それは病気のせいだけでなく、薬に含まれるカフェインが原因だった可能性があります。
